SLPrezzi dei medicamenti in Svizzera
Il prezzo dei medicamenti rimborsati dall'assicurazione malattie obbligatoria è fissato dall'UFSP nell'Elenco delle specialità (ES). Oggi l'ES comprende 10'265 confezioni. Negli ultimi 30 giorni: 316 ribassi, 2 aumenti, 17 nuove ammissioni e 81 radiazioni.
Chi fissa il prezzo?
Per i medicamenti rimborsati dall'assicurazione di base il prezzo non è libero: lo stabilisce l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) quando ammette il medicamento nell'Elenco delle specialità. L'UFSP verifica che sia efficace, appropriato ed economico (criteri EAE) e confronta il prezzo con quello praticato in un paniere di paesi europei e con quello di medicamenti simili già rimborsati. I prezzi dell'ES sono prezzi massimi.
Prezzo di fabbrica e prezzo al pubblico
Il prezzo di fabbrica è quello a cui il titolare dell'omologazione cede il medicamento. Il prezzo al pubblico aggiunge la parte propria alla distribuzione (per farmacie, medici dispensanti e grossisti) e l'IVA: è l'importo fatturato all'assicurazione o al paziente. Entrambi sono pubblicati dall'UFSP in franchi svizzeri.
Quanto paga il paziente: l'aliquota
Dopo la franchigia annua il paziente paga una parte del prezzo, l'aliquota: di regola il 10 %. Sale al 20 % o al 40 % per i medicamenti che costano troppo rispetto ai più economici con lo stesso principio attivo. L'aliquota annua è limitata da un importo massimo fissato dalla legge.
Quando cambiano i prezzi?
Le modifiche entrano in vigore di norma il 1° del mese. Ogni anno l'UFSP riesamina un terzo dei medicamenti, per gruppi terapeutici: così ogni prezzo viene verificato ogni tre anni e i ribassi decisi valgono dal 1° dicembre. I prezzi cambiano anche alla scadenza del brevetto, per ampliamenti delle indicazioni o su domanda del titolare.
Generici e biosimilari
Un generico è ammesso nell'ES solo se costa sensibilmente meno del preparato originale; lo scarto richiesto cresce con il volume di mercato del principio attivo. Per questo, dove esistono generici, l'aliquota e il prezzo sono i fattori che più spesso orientano la scelta tra le confezioni con lo stesso principio attivo e dosaggio.
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- Aliquota 40 % – confezioni con la quota a carico del paziente più alta
- Riesame triennale – quali gruppi terapeutici vengono riesaminati e quando
- Tariffa LOA – le prestazioni della farmacia che si aggiungono al prezzo del medicamento